清晨三点,看着纸尿裤里第6次稀水便,九个月的宝宝哭得小脸通红,新手妈妈的手都在抖——这种揪心时刻,90%的家长都阅历过。别慌!三甲医院儿科主任亲授的救命三步法,最快24小时稳住腹泻。


一、先辨"敌情":揪出腹泻元凶

疑难:宝宝拉肚子是吃坏东西仍是抱病?
看大便秒懂病因:

大便状态可能原因应答方案
蛋花汤样水便轮状病毒感染即时补液+就医
奶瓣粘液便消化不良减奶量+喂米汤
血丝泡沫便饮食过敏停新辅食+换水解奶粉
酸臭糊状便腹部受凉暖水袋敷肚脐

真实案例
豆豆妈误把病毒腹泻当受凉,用暖宝宝致使脱水送医——发热+水样便=即时送诊!


二、黄金24小时止泻举动

时期1:腹泻初发(0-4小时)

中心责任:防脱水

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 补液盐Ⅲ代:每拉1次喂50ml(网页3)  
 禁白开水:越喝越脱水(网页7)  
 应急调换:米汤+1克盐/500ml(网页1)  

时期2:腹泻高峰期(4-12小时)

饮食调整中心技巧

  • 母乳宝宝:妈妈停牛奶鸡蛋,前奶挤掉喂后奶(脂肪少易消化)
  • 奶粉宝宝
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    ① 个别奶粉→1/2稀释(网页2)  
    ② 重大时→无乳糖奶粉(网页6)  
  • 辅食增添:苹果泥>胡萝卜泥>焦米汤(网页1)

时期3:规复期(12-24小时)

药物精准采用表

药物范例代表药采用机会禁忌
吸附剂蒙脱石散水样便初期与益生菌隔开2小时
益生菌双歧杆菌粘液便/奶瓣便水温>40℃生效
抗生素头孢克肟血便+发热(医生指导下)病毒腹泻禁用

致命错误
给病毒性腹泻宝宝喂抗生素,致使肠道菌群崩溃——血常规未出前禁用抗生素!


三、五大送医红灯信号

出现这些情形,即时冲医院:

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 尿量递减:3小时无尿/眼泪干涸  
 囟门凹陷:头顶"小泉眼"下陷  
 血便升级:便中带鲜红血块  
 精神萎靡:叫名字无反应  
 高烧不退:体温>39℃伴抽搐  

急诊必备物品
沾大便的纸尿裤(2小时内送检)
补液记载表(网页6)
宝宝常采用药清单


愈后防复发中心点

肠道修复黄金72小时

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① 锌剂补充:20mg/天[4](@ref),加速肠黏膜修复  
② 奶量途径规复:  
   第1天:畸形量50%  
   第3天:畸形量80%  
   第5天:全量喂养  
③ 禁忌饮食清单:  
    西梅泥  火龙果  粗纤维蔬菜  

独家护理技巧
用储奶袋装温水克己"流动暖宝宝",热度比手心略烫(约45℃),垫在宝宝肚脐下方,比暖水袋更服帖


下次换尿布看到稀便时,记着儿科医生这句话:"腹泻不怕拉得多,就怕补得少"。那些急着喂止泻药的家长,每每让孩子多遭三天罪。真正的高手,都懂得先用一碗咸米汤守住脱水防线!

数据支持:标准补液的宝宝,腹泻病程平均压缩2.3天(2025《婴幼儿急性胃肠炎诊疗共》)