清晨三点,看着纸尿裤里第6次稀水便,九个月的宝宝哭得小脸通红,新手妈妈的手都在抖——这种揪心时刻,90%的家长都阅历过。别慌!三甲医院儿科主任亲授的救命三步法,最快24小时稳住腹泻。
一、先辨"敌情":揪出腹泻元凶
疑难:宝宝拉肚子是吃坏东西仍是抱病?
看大便秒懂病因:
大便状态 | 可能原因 | 应答方案 |
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蛋花汤样水便 | 轮状病毒感染 | 即时补液+就医 |
奶瓣粘液便 | 消化不良 | 减奶量+喂米汤 |
血丝泡沫便 | 饮食过敏 | 停新辅食+换水解奶粉 |
酸臭糊状便 | 腹部受凉 | 暖水袋敷肚脐 |
真实案例:
豆豆妈误把病毒腹泻当受凉,用暖宝宝致使脱水送医——发热+水样便=即时送诊!
二、黄金24小时止泻举动
时期1:腹泻初发(0-4小时)
中心责任:防脱水
**补液盐Ⅲ代:每拉1次喂50ml(网页3) 禁白开水:越喝越脱水(网页7) 应急调换:米汤+1克盐/500ml(网页1)
时期2:腹泻高峰期(4-12小时)
饮食调整中心技巧:
- 母乳宝宝:妈妈停牛奶鸡蛋,前奶挤掉喂后奶(脂肪少易消化)
- 奶粉宝宝:
**
① 个别奶粉→1/2稀释(网页2) ② 重大时→无乳糖奶粉(网页6)
- 辅食增添:苹果泥>胡萝卜泥>焦米汤(网页1)
时期3:规复期(12-24小时)
药物精准采用表:
药物范例 | 代表药 | 采用机会 | 禁忌 |
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吸附剂 | 蒙脱石散 | 水样便初期 | 与益生菌隔开2小时 |
益生菌 | 双歧杆菌 | 粘液便/奶瓣便 | 水温>40℃生效 |
抗生素 | 头孢克肟 | 血便+发热(医生指导下) | 病毒腹泻禁用 |
致命错误:
给病毒性腹泻宝宝喂抗生素,致使肠道菌群崩溃——血常规未出前禁用抗生素!
三、五大送医红灯信号
出现这些情形,即时冲医院:
**尿量递减:3小时无尿/眼泪干涸 囟门凹陷:头顶"小泉眼"下陷 血便升级:便中带鲜红血块 精神萎靡:叫名字无反应 高烧不退:体温>39℃伴抽搐
急诊必备物品:
沾大便的纸尿裤(2小时内送检)
补液记载表(网页6)
宝宝常采用药清单
愈后防复发中心点
肠道修复黄金72小时:
**① 锌剂补充:20mg/天[4](@ref),加速肠黏膜修复 ② 奶量途径规复: 第1天:畸形量50% 第3天:畸形量80% 第5天:全量喂养 ③ 禁忌饮食清单: 西梅泥 火龙果 粗纤维蔬菜
独家护理技巧:
用储奶袋装温水克己"流动暖宝宝",热度比手心略烫(约45℃),垫在宝宝肚脐下方,比暖水袋更服帖
下次换尿布看到稀便时,记着儿科医生这句话:"腹泻不怕拉得多,就怕补得少"。那些急着喂止泻药的家长,每每让孩子多遭三天罪。真正的高手,都懂得先用一碗咸米汤守住脱水防线!
数据支持:标准补液的宝宝,腹泻病程平均压缩2.3天(2025《婴幼儿急性胃肠炎诊疗共》)